Dentes do siso devem ser extraídos?

Os dentes do siso estão entre os grandes temores dos pacientes em uma cadeira de dentista. Eles nada mais são do que os terceiros molares, últimos dentes de cada lado da arcada. São os últimos dentes a nascer, a partir dos 16 anos de idade, e são conhecidos como os “dentes do juízo”.

O dente do siso pode se apresentar em três situações: erupcionado, quando pode ser visto diretamente na boca, semi erupcionado e não erupcionado.

Não é regra que todos os dentes do siso devem ser extraídos. Se eles tiverem espaço, estando na posição certa e alinhados com os outros dentes e houver acesso para higienização, não há necessidade de extração.

Há casos que o dente do siso não se forma, por uma evolução da espécie humana, que se acostumou a ingerir mais alimentos pastosos e industrializados, e o tornou um dente em extinção.

A indicação para extração do dente do siso deve levar em consideração a condição clínica, através de exame do cirurgião dentista, e a expectativa do paciente. Entre as possíveis indicações estão:

– Na idade em que os dentes do siso normalmente aparecem, todos os outros dentes já estão acomodados na boca e, assim, pode não haver espaço suficiente para eles;

– Dente mal posicionado, inclinado para frente ou para trás;

– Cárie na distal do segundo molar em casos de semi erupcionado;

– Infecção ou inflamação que gere dores constantes. O incômodo durante a erupção é normal e pode ser controlada com boa higiene e medicação adequada. Se elas persistirem, deve-se avaliar a necessidade de extração.

– Os dentes do siso que aparecem apenas parcialmente ou nascem mal posicionados também podem causar apinhamento, empurrando os outros dentes e interferindo no posicionamento e oclusão dental.

– Finalidade ortodôntica.

– Impossibilidade de acesso para tratamento de cáries e gengivite.

– Ausência do dente antagonista, o que torna o siso sem função e leva a sua extrusão.

– Dente incluso (preso no osso) ou semi incluso.

– Cáries extensas sem acesso para tratamento.

Quando necessário retirar os dentes, o ideal é entre os 16 e 18 anos, mas isso depende de cada caso, pois é nessa idade que a raiz ainda não está totalmente formada, o que facilita o processo de sua extração. Existe a possibilidade de o dente ainda estar completamente escondido nessa fase e sem sinais de querer erupcionar. Nesses casos, é indicado que se remova os sisos antes que se complete 30 anos. Depois disso, o dente passa por um processo de calcificação, o que torna a sua extração ainda mais complicada.

Entre os cuidados pós extração, a pessoa deve:

– Fazer compressas de gelo nos primeiros momentos após a cirurgia.

– Evitar exposição ao sol.

– Não fazer esforço físico e não ficar com a cabeça baixa.

– Não fazer bochecho nas primeiras 24 horas.

– A partir do segundo dia, fazer bochechos com antissépticos bucais para melhor limpeza do local.

– Não deixar de fazer a higiene bucal, apenas não fazendo bochechos vigorosos nas primeiras 24 horas.

– Usar os medicamentos recomendados por seu cirurgião dentista.

– Não ingerir alimentos quentes nas primeiras 24 horas, dando preferência a sucos, vitaminas, sorvete, sopas, legumes amassados.

Na dúvida sobre a manutenção do siso, sempre consulte o cirurgião dentista e, no caso do uso de aparelhos, o ortodontista para avaliação detalhada e escolha do melhor procedimento. Os prós e contras devem ser pesados e a decisão tomada em conjunto entre o profissional e o paciente.

Fonte: saudebucal.yahoo.com

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